Leczenie recesji dziąseł

Zarówno zapobieganie dalszemu pogarszaniu się recesji dziąseł, jak i przeprowadzenie ewentualnie wskazanego leczenia chirurgicznego wymagają przestrzegania pewnych zasad postępowania. Z jednej strony technika higieny jamy ustnej powinna zostać sumiennie zoptymalizowana, a w razie potrzeby nawet skorygowana. Dopiero wtedy osiągnięte wyniki leczenia mogą zostać skutecznie utrzymane.

W przypadku używania snusu lub u palaczy konieczne jest ponadto zaprzestanie używania tytoniu, ponieważ w przeciwnym razie nie można przeprowadzić zabiegów chirurgicznych w celu pokrycia odsłoniętych powierzchni korzeni.

Zmiana zachowań wymaga czasu. Regularne wizyty u higienistki stomatologicznej lub asystentki ds. profilaktyki umożliwiają omówienie niezdrowych czynników wpływających i skuteczne zaplanowanie ich zmiany.

Podczas profesjonalnego oczyszczania zębów stomatolog, higienistka stomatologiczna lub asystentka ds. profilaktyki przeprowadza systematyczne czyszczenie wszystkich powierzchni zębów. W przypadku recesji dziąseł szczególnie ważne jest oczyszczenie i wygładzenie odsłoniętych powierzchni korzeni skolonizowanych przez bakterie.

Podczas profesjonalnego oczyszczania zębów usuwa się również wszystkie przeszkody, które mogą utrudniać optymalną higienę jamy ustnej w domu. Należą do nich w szczególności złogi kamienia nazębnego powyżej brzegu dziąsła, a także nawisające brzegi koron lub wypełnień.

Regularne i optymalne przeprowadzanie higieny jamy ustnej w domu jest dużym wyzwaniem. Sumienne czyszczenie przestrzeni międzyzębowych wymaga również nieco więcej czasu. Ponadto specjalne czyszczenie miejsc z recesjami dziąseł nie zawsze jest łatwe. Do tych miejsc przeznaczone są specjalne przybory do higieny jamy ustnej, tak zwane szczoteczki jednopęczkowe. Dobiera się je indywidualnie do każdej sytuacji w uzębieniu, a instruktażu ich prawidłowego używania udziela stomatolog, higienistka stomatologiczna lub asystentka ds. profilaktyki.

Więcej informacji na temat instruktażu higieny jamy ustnej można znaleźć również na stronie https://www.oralhygiene-instruction.com.

Kilka tygodni po profesjonalnym oczyszczaniu zębów ponownie ocenia się całą sytuację. Podczas tej wizyty kontrolnej sprawdza się w szczególności, czy pacjenci potrafią dobrze czyścić zęby w ramach higieny jamy ustnej w domu.

W trakcie leczenia dziąseł pacjenci uczą się techniki higieny jamy ustnej dostosowanej do ich sytuacji. Dobra współpraca i optymalna higiena jamy ustnej w domu decydują o powodzeniu całego leczenia.

Aby skutecznie skorygować recesję dziąsła i pokryć odsłoniętą powierzchnię korzenia, konieczny jest zabieg chirurgiczny. Podczas tego zabiegu w znieczuleniu miejscowym własne dziąsło pacjenta zostaje za pomocą odpowiednich cięć i technik szycia ponownie umieszczone w swoim pierwotnym położeniu. Przeszczep tkanki pobrany z własnego podniebienia może przy tym pomóc zwiększyć grubość dziąsła, a tym samym poprawić stabilność tkanek.

Założone szwy muszą pozostać na kilka tygodni w celu wygojenia i być regularnie kontrolowane. W tym czasie nie wolno czyścić mechanicznie okolicy rany przyborami do higieny jamy ustnej. Odpowiednie płukanie jamy ustnej roztworem chlorheksydyny dwa razy dziennie pozwala dobrze przetrwać ten okres.

Po całkowitym wygojeniu nowego brzegu dziąsła zęby w tym miejscu należy czyścić najpierw ostrożnie, a następnie z zastosowaniem prawidłowej techniki higieny jamy ustnej.

Jeżeli istniejące recesje dziąseł nie są odbierane jako przeszkadzające pod względem estetycznym, ale dotknięte zęby wykazują nadwrażliwość, wskazane może być leczenie za pomocą wypełnień przyszyjkowych. Dane zęby będą potem pod względem estetycznym nadal tej samej długości. Jednak wrażliwość na niskie temperatury zostanie przy tym wyraźnie zmniejszona, a brakująca tkanka zęba uzupełniona.

W przypadku próchnicy na odsłoniętej powierzchni korzenia po usunięciu próchnicy korzeń pokrywa się materiałem do wypełnień.

Po leczeniu dziąseł długotrwały sukces na wiele lat jest zapewniony tylko wtedy, gdy pacjenci utrzymują optymalną higienę jamy ustnej w domu i w ten sposób skutecznie zapobiegają powstawaniu recesji dziąseł.

Dla optymalnego długoterminowego sukcesu ważne jest ponadto utrzymanie stałej profesjonalnej opieki długoterminowej w gabinecie stomatologicznym, aby ewentualne nawracające problemy mogły zostać odpowiednio wcześnie wykryte i usunięte.

Podczas studiów stomatologicznych dentyści przechodzą teoretyczne i praktyczne szkolenie oraz egzaminy z zakresu badania i leczenia recesji dziąseł. Dzięki temu wykształceniu są w stanie samodzielnie leczyć niezbyt zaawansowane przypadki. Podczas kursów doskonalących i innych wydarzeń organizowanych przez uniwersytety, krajowe towarzystwa periodontologiczne i inne instytucje można pogłębiać tę podstawową wiedzę.

Leczenie trudnych przypadków – do których należą w szczególności bardziej zaawansowane recesje dziąseł u młodzieży i dorosłych – wymaga specjalistycznej wiedzy oraz infrastruktury gwarantującej nieprzerwaną długoterminową opiekę periodontologiczną. Stomatolog ogólny (dentysta rodzinny) może skierować takich pacjentów do periodontologa.