Як запобігання подальшому погіршенню рецесії ясен, так і проведення хірургічного лікування, якщо воно показане, вимагають дотримання певних правил поведінки. З одного боку, техніку гігієни ротової порожнини слід сумлінно оптимізувати, а за потреби навіть скоригувати. Лише так можна успішно зберегти досягнуті результати лікування.
Людям, які вживають снюс, і курцям також необхідно припинити вживання тютюну, оскільки інакше хірургічні заходи для покриття оголених поверхонь коренів провести неможливо.
Зміна поведінки потребує часу. Регулярні візити до стоматолога-гігієніста або асистента з профілактики дають змогу обговорити шкідливі фактори впливу та успішно спланувати їх зміну.
Лікування рецесії ясен
На першому етапі зменшують можливі фактори впливу. Під час консультацій прагнуть оптимізувати домашню гігієну ротової порожнини та за потреби домогтися відмови від тютюнових виробів.
Більше інформації …Щоб можна було продовжити лікування рецесії ясен, спочатку під час професійної чистки зубів необхідно видалити з поверхонь зубів усі відкладення (зубний наліт і зубний камінь).
Більше інформації …Оголені поверхні коренів необхідно регулярно й оптимально очищати, щоб запобігти в цих місцях запаленню ясен і подальшому відступанню ясен.
Більше інформації …Через три–чотири тижні після професійної чистки зубів перевіряють проміжний результат і вирішують, як планувати подальші дії.
Більше інформації …Після попереднього лікування оголені корені зубів можна знову закрити за допомогою хірургічного втручання. Цей захід проводять лише тоді, коли кістка щелепи не зазнала розсмоктування.
Більше інформації …Оголені поверхні коренів і наявні там стирання (абразії) можна закрити й заповнити пломбами в ділянці шийки зуба.
Більше інформації …Після лікування рецесії ясен планують професійний довготривалий супровід у стоматолога-гігієніста або асистента з профілактики.
Більше інформації …Первинну оцінку можна провести в будь-якій стоматологічній клініці. Однак при поширеній рецесії ясен рекомендується направлення до спеціаліста з пародонтології.
Більше інформації …Зменшення факторів впливу
На першому етапі зменшують можливі фактори впливу. Під час консультацій прагнуть оптимізувати домашню гігієну ротової порожнини та за потреби домогтися відмови від тютюнових виробів.
Професійна чистка зубів
Щоб можна було продовжити лікування рецесії ясен, спочатку під час професійної чистки зубів необхідно видалити з поверхонь зубів усі відкладення (зубний наліт і зубний камінь).
Під час професійної чистки зубів стоматолог, стоматолог-гігієніст або асистент з профілактики систематично очищає всі поверхні зубів. При рецесії ясен особливо важливо очистити та згладити оголені поверхні коренів, заселені бактеріями.
Також під час професійної чистки зубів усувають усе, що може ускладнювати оптимальну домашню гігієну ротової порожнини. Сюди належать, зокрема, відкладення зубного каменю над краєм ясен, а також виступаючі краї коронок або пломб.
Оптимізація домашньої гігієни ротової порожнини
Оголені поверхні коренів необхідно регулярно й оптимально очищати, щоб запобігти в цих місцях запаленню ясен і подальшому відступанню ясен.
Регулярно й оптимально виконувати домашню гігієну ротової порожнини — велике завдання. Для сумлінного очищення міжзубних проміжків також потрібно трохи більше часу. Крім того, спеціальне очищення ділянок із рецесією ясен не завжди просте. Для цих місць існують спеціальні засоби гігієни ротової порожнини — так звані монопучкові щітки. Їх підбирають індивідуально для кожної ситуації в зубному ряду, а правильному користуванню ними навчає стоматолог, стоматолог-гігієніст або асистент з профілактики.
Додаткову інформацію на тему навчання гігієні ротової порожнини див. також на https://www.oralhygiene-instruction.com.
Контрольний огляд (повторна оцінка)
Через три–чотири тижні після професійної чистки зубів перевіряють проміжний результат і вирішують, як планувати подальші дії.
Через кілька тижнів після професійної чистки зубів загальну ситуацію оцінюють повторно. Під час цього контрольного огляду передусім перевіряють, чи можуть пацієнти добре очищати зуби в межах домашньої гігієни ротової порожнини.
Під час лікування ясен пацієнти опановують техніку гігієни ротової порожнини, адаптовану до їхньої ситуації. Добра співпраця пацієнта та оптимальна домашня гігієна ротової порожнини визначають успіх усього лікування.
Подальше хірургічне лікування
Після попереднього лікування оголені корені зубів можна знову закрити за допомогою хірургічного втручання. Цей захід проводять лише тоді, коли кістка щелепи не зазнала розсмоктування.
Щоб успішно усунути рецесію ясен і покрити оголену поверхню кореня, потрібне хірургічне втручання. Під час цього лікування під місцевою анестезією власні ясна пацієнта за допомогою відповідних розрізів і технік накладання швів повертають у їхнє початкове положення. При цьому трансплантат тканини з власного піднебіння може допомогти збільшити товщину ясен і тим самим поліпшити стабільність тканини.
Накладені шви для загоєння необхідно залишити на кілька тижнів і регулярно контролювати. У цей час ділянку рани не можна механічно очищати засобами гігієни ротової порожнини. Відповідне полоскання ротової порожнини розчином хлоргексидину двічі на день допоможе добре подолати цей період.
Після повного загоєння нового краю ясен зуби в цій ділянці спочатку необхідно чистити обережно, а потім — із застосуванням правильної техніки гігієни ротової порожнини.
Пломби в ділянці шийки зуба
Оголені поверхні коренів і наявні там стирання (абразії) можна закрити й заповнити пломбами в ділянці шийки зуба.
Якщо наявна рецесія ясен не сприймається як естетичний недолік, але уражені зуби мають підвищену чутливість, може бути показане лікування пломбами в ділянці шийки зуба. Після цього відповідні зуби естетично матимуть ту саму довжину. Однак чутливість до холоду значно зменшиться, а втрачені тканини зуба буде відновлено.
У разі карієсу на оголеній поверхні кореня після видалення карієсу корінь покривають пломбувальним матеріалом.
Професійний довготривалий супровід (підтримувальний догляд, регулярні контрольні візити)
Після лікування рецесії ясен планують професійний довготривалий супровід у стоматолога-гігієніста або асистента з профілактики.
Після лікування ясен довготривалий успіх упродовж багатьох років гарантований лише тоді, коли пацієнти дотримуються оптимальної домашньої гігієни ротової порожнини і таким чином успішно запобігають виникненню рецесії ясен.
Для оптимального довготривалого успіху також важливо підтримувати постійний професійний довготривалий супровід у стоматологічній клініці, щоб можливі повторні проблеми можна було вчасно виявити й усунути.
Хто може проводити лікування пародонту?
Первинну оцінку можна провести в будь-якій стоматологічній клініці. Однак при поширеній рецесії ясен рекомендується направлення до спеціаліста з пародонтології.
Під час навчання на стоматологічному факультеті стоматологи проходять теоретичну та практичну підготовку й складають іспити з обстеження та лікування рецесії ясен. Завдяки цій підготовці вони можуть самостійно лікувати випадки, які не надто прогресували. На курсах підвищення кваліфікації та інших заходах, які пропонують університети, національні пародонтологічні товариства та інші установи, ці базові знання можна поглибити.
Лікування складних випадків — до них належить, зокрема, рецесія ясен, що зайшла далі, у підлітків і дорослих — потребує спеціальних знань та інфраструктури, яка гарантує безперервний довготривалий пародонтологічний супровід. Таких пацієнтів сімейний стоматолог може направити до пародонтолога.
Ви можете використовувати весь наш контент для власних потреб за умови визнання ліцензії Creative Commons:
Із зазначенням авторства - Некомерційна - Поширення на тих самих умовах 4.0 Міжнародна
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.uk
English (UK)
German
French
Italian
Español
Basque
Português (BR)
Português (PT)
Polish
Danish
Romanian
Bulgarian
Croatian
Slovenian
Chinese
Chinese (Traditional)
Russian
Georgian
Azerbaijani
Turkish
Lithuanian
Arabic
Hebrew
Dutch
Hungarian
Czech
Greek
Finnish
Swedish
Norwegian
Romansh
Armenian
Malay
Filipino
Serbian
Nepali