Causes de la récession gingivale

Le manque de temps ou le stress sont souvent la raison pour laquelle on prend l’habitude d’une mauvaise technique d’hygiène bucco-dentaire. Lors de mouvements de frottement de la brosse à dents, l’extrémité des poils passe toujours au même endroit du bord de la gencive. La force exercée blesse alors la gencive. En cicatrisant, le bord de la gencive se rétracte.

Pour éviter les récessions gingivales, la technique d’hygiène bucco-dentaire doit être optimisée et, si nécessaire, corrigée. De même, des contrôles réguliers au cabinet dentaire peuvent aider à détecter tôt d’éventuels signes de récession gingivale.

L’utilisation de brosses à dents à poils durs augmente également le risque de développer des récessions gingivales. C’est pourquoi une brosse à dents à poils médium ou souples peut être recommandée.

Les personnes ayant un type de gencive plus fin sont en principe plus sujettes aux récessions gingivales que les personnes ayant un type de gencive plus épais. Le type de gencive est principalement déterminé génétiquement. C’est pourquoi les personnes ayant un type de gencive fin devraient en particulier accorder une attention particulière à l’optimisation de leur hygiène bucco-dentaire à domicile.

L’épaisseur de la gencive peut être déterminée lors du contrôle dentaire. En particulier, le risque de développer des récessions gingivales devrait être évalué avant le début d’un traitement orthodontique.

Les traitements orthodontiques peuvent être réalisés avec des appareils amovibles (appareils dentaires) ou fixes (brackets). Le risque de développer des récessions gingivales est particulièrement accru avec les appareils fixes.

Des récessions gingivales apparaissent chez environ 20 pour cent des adultes qui suivent un traitement orthodontique. Chez les adolescents de moins de 16 ans, les récessions gingivales sont beaucoup moins fréquentes une fois la correction de la position des dents terminée.

Les récessions gingivales peuvent apparaître aussi bien pendant un traitement orthodontique que plusieurs années après la fin de celui-ci.

Fumer des cigarettes a une multitude d’effets néfastes sur l’ensemble du corps humain. Outre la réduction de l’espérance de vie en général, les fumeurs souffrent aussi beaucoup plus souvent de modifications de la muqueuse, pouvant aller jusqu’au cancer de la cavité buccale.

Les fumeurs de plus de 20 cigarettes par jour présentent nettement plus de récessions gingivales que les non-fumeurs. En raison de leur résistance réduite, le bord de la gencive est aussi plus vulnérable chez les fumeurs, par exemple à l’action mécanique des poils d’une brosse à dents.

En raison de l’irrigation sanguine généralement plus faible de la gencive chez les fumeurs, aucun traitement chirurgical ne devrait y être effectué. Ce n’est qu’après un arrêt du tabac réussi que le recouvrement chirurgical des surfaces radiculaires mises à nu, s’il est indiqué, peut être envisagé.

Outre le tabac à priser, le tabac à chiquer est la forme la plus fréquente de consommation de tabac sans fumée. Le tabac à chiquer est placé en vrac ou en sachets sous les lèvres supérieures et entre ainsi en contact avec la muqueuse buccale. Outre sa nicotine, le tabac libère alors aussi des substances toxiques, qui peuvent également être cancérigènes.

C’est par l’action de la nicotine que le tabac à chiquer développe son effet addictif. Les consommateurs en deviennent ainsi dépendants.

Le tabac à chiquer provoque une irritation de la muqueuse buccale ainsi que des récessions gingivales. Les irritations peuvent régresser après l’arrêt du tabac à chiquer. Les récessions gingivales, en revanche, persistent même après l’arrêt de la consommation et doivent donc, le cas échéant, être traitées chirurgicalement.

Jouer fréquemment avec ses piercings est une habitude qui peut nuire aux dents et aux gencives. Environ 80 pour cent des porteuses et porteurs présentent aux points de contact correspondants une perte de la substance dure de la dent elle-même, et dans 25 % des cas, des récessions gingivales apparaissent également.

Après le retrait des piercings, la récession gingivale concernée persiste et doit donc, selon les circonstances, être traitée chirurgicalement.

Après le traitement d’une parodontite, on observe en général une rétraction des gencives. Celle-ci est toutefois souhaitée dans le traitement parodontal, car la rétraction du bord de la gencive permet la guérison des poches parodontales indésirables.

Contrairement aux récessions gingivales chez les personnes sans parodontite, les rétractions apparues lors de la cicatrisation de la gencive ne peuvent pas être inversées.