O que é recessão gengival?

As recessões gengivais podem ser consequência de muitos fatores de influência. Pessoas com um tipo de gengiva mais fino são, em geral, mais suscetíveis. Além disso, uma série de fatores comportamentais desempenha um papel decisivo. Por exemplo, esfregar frequentemente com a escova de dentes ou usar piercings provoca lesões que, durante a cicatrização, podem levar a uma contração da margem gengival.

Outras causas são os tratamentos ortodônticos que deslocam os dentes para fora. Com isso, a ancoragem externa do dente pode se desfazer e a gengiva situada sobre ela pode ficar mais fina. Da mesma forma, o fumo e o consumo de snus são fatores de influência decisivos, pois o consumo de tabaco reduz a resistência da gengiva.

A frequência das recessões gengivais aumenta com a idade. Mais de 50 por cento da população adulta apresenta recessões gengivais.

A coroa do dente é recoberta pelo esmalte dentário (esmalte). Abaixo dele encontra-se a dentina e, abaixo dela, o nervo do dente (polpa). Para ser preciso, a polpa é formada pelo nervo, pelos vasos sanguíneos e pelo chamado tecido conjuntivo. Enquanto o esmalte não possui nervos e, portanto, não tem sensibilidade, a dentina situada abaixo dele é inervada por fibras nervosas. Por isso, a superfície da raiz do dente também é sensível à dor.

A dentina constitui a maior parte da raiz. A raiz é ainda recoberta por uma camada dura, o chamado cemento radicular. O dente é fixado no osso maxilar ao longo de toda a sua superfície radicular por fibras de ancoragem (fibras do ligamento periodontal). Essas fibras estão ancoradas, de um lado, na dentina da raiz e, do outro, no osso maxilar.

A raiz do dente é mais longa do que a coroa. Em particular, os caninos superiores geralmente têm raízes muito longas.

Chama-se de recessão gengival, basicamente, a retração gengival na face externa da arcada dentária. Nesses casos, as pessoas afetadas não têm uma periodontite adicional.

No entanto, a periodontite em estágio avançado também pode levar à retração da margem gengival. Somente um exame no consultório odontológico esclarece às pessoas afetadas qual é a causa responsável pela sua retração gengival.

Além disso, observa-se uma retração gengival após o tratamento de uma periodontite. Nesses casos, porém, ela é desejada, pois a contração da margem gengival permite reduzir as indesejadas bolsas gengivais.

Como consequência da inflamação da margem gengival (gengivite), pode haver perda das fibras de ancoragem e do osso maxilar. No lugar do aparato de fibras saudável, forma-se ao longo do dente a chamada bolsa gengival. A superfície radicular situada ali fica recoberta por depósitos bacterianos (placa e tártaro).

A perda das fibras de ancoragem e do osso maxilar pode levar a um aumento da mobilidade dos dentes. Se a doença permanecer não detectada e não for tratada, a perda pode continuar até que os dentes não possam mais ser usados para a mastigação e precisem ser removidos (extraídos).

Cerca de 40 por cento da humanidade tem periodontite. Entre a população adulta, estima-se que hoje cerca de 70% da perda dentária seja causada pela periodontite.

Saiba mais sobre as causas, consequências, diagnóstico, terapia e prevenção da periodontite em: www.periodontal-health.com.