Лечение на рецесията на венците

Както предотвратяването на влошаване на рецесията на венците, така и провеждането на евентуално показано хирургично лечение изискват определени промени в поведението. От една страна, техниката на устна хигиена трябва съвестно да бъде оптимизирана и при необходимост дори коригирана. Само така постигнатите резултати от лечението могат да бъдат успешно запазени.

Употребяващите снус и пушачите също трябва да спрат употребата на тютюн, тъй като в противен случай не могат да бъдат проведени хирургични мерки за покриване на оголените повърхности на корените.

Промяната на поведението изисква време. Редовните посещения при денталния хигиенист или асистента по профилактика позволяват нездравословните съпътстващи фактори да бъдат обсъдени и промяната им да бъде успешно планирана.

При професионалното почистване на зъбите зъболекарят, денталният хигиенист или асистентът по профилактика почиства систематично всички повърхности на зъбите. При рецесия на венците почистването и заглаждането на оголените, колонизирани от бактерии повърхности на корените е особено важно.

При професионалното почистване на зъбите се отстраняват и всички пречки, които могат да затруднят оптималната устна хигиена у дома. Към тях спадат особено отлаганията на зъбен камък над ръба на венците и надвисналите ръбове на корони или обтурации.

Редовното провеждане на оптимална устна хигиена у дома е голямо предизвикателство. Съвестното почистване на междузъбните пространства също отнема малко повече време. Освен това специалното почистване на участъците с рецесия на венците не винаги е лесно. За тези участъци съществуват специални помощни средства за устна хигиена, т.нар. еднокичурни четки. Те се подбират индивидуално за всяка ситуация в устата, а зъболекарят, денталният хигиенист или асистентът по профилактика дава инструкции за правилната им употреба.

Допълнителна информация за инструкциите за устна хигиена ще намерите и на https://www.oralhygiene-instruction.com.

Няколко седмици след професионалното почистване на зъбите цялостната ситуация се проверява отново. При този контрол се проверява преди всичко дали пациентите могат да почистват добре зъбите си с устната хигиена у дома.

В хода на лечението на венците пациентите научават техника на устна хигиена, съобразена с тяхната ситуация. Доброто сътрудничество чрез оптимална устна хигиена у дома определя успеха на цялото лечение.

За успешна корекция на рецесията на венците и покриване на оголената повърхност на корена е необходима хирургична интервенция. При това лечение под местна анестезия собствените венци на пациента се преместват обратно в първоначалното им положение с помощта на подходящи разрези и техники на шиене. Тъканен присадък от собственото небце на пациента може да помогне да се увеличи дебелината на венците и по този начин да се подобри стабилността на тъканта.

Шевовете трябва да останат няколко седмици, за да се осигури заздравяване, и трябва да бъдат редовно контролирани. През това време раневата област не бива да се почиства механично с помощни средства за устна хигиена. Изплакването два пъти дневно с подходяща вода за уста с хлорхексидин може добре да преодолее този период.

След като новият ръб на венците е заздравял напълно, зъбите там трябва да се почистват първо внимателно, а след това с правилната техника на устна хигиена.

Когато рецесията на венците не се възприема като естетически смущаваща, но засегнатите зъби са свръхчувствителни, може да е показано лечение с обтурации в областта на зъбната шийка. Тогава съответните зъби ще продължат да изглеждат също толкова дълги. Чувствителността към студ обаче значително намалява, а липсващото зъбно вещество се възстановява.

Ако по оголената повърхност на корена има кариес, той се отстранява, а след това коренът се покрива с обтурационен материал.

След лечението на венците дълготрайният успех в продължение на няколко години е гарантиран само ако пациентите поддържат оптимална устна хигиена у дома и по този начин успешно предотвратяват развитието на рецесия на венците.

За оптимален дълготраен успех е важно и да се поддържа постоянна професионална дълготрайна грижа в денталния кабинет, за да могат евентуални повтарящи се проблеми да бъдат открити и отстранени навреме.

По време на следването си по дентална медицина зъболекарите са получили теоретично и практическо обучение и са били изпитвани по прегледа и лечението на рецесията на венците. С това обучение те могат самостоятелно да лекуват случаи, които не са твърде напреднали. Тези основни знания могат да бъдат задълбочени в курсове за продължаващо обучение и други мероприятия, предлагани от университети, национални пародонтологични дружества и други институции.

Лечението на трудни случаи, към които спада особено по-напредналата рецесия на венците при юноши и възрастни, изисква специализирани знания и инфраструктура, която гарантира непрекъсната дълготрайна пародонтална грижа. Общопрактикуващият зъболекар (личният зъболекар) може да насочи такива пациенти към пародонтолог.