牙齦萎縮的治療

無論是防止牙齦萎縮惡化，或是進行可能需要的手術治療，都需要改變某些行為。一方面，應認真改善口腔衛生方式，必要時甚至加以矯正。唯有如此，才能成功維持已達到的治療成果。

使用口含菸者和吸菸者也必須戒除菸草，否則無法進行任何以手術覆蓋外露牙根表面的處置。

改變行為需要時間。定期到牙科衛生師或牙科預防保健助理處回診，就能處理不健康的促成因素，並成功規劃如何加以改變。

在專業潔牙中，牙醫師、牙科衛生師或牙科預防保健助理會有系統地清潔所有牙齒表面。對牙齦萎縮而言，特別重要的是清潔並平整被細菌附著的外露牙根表面。

專業潔牙也會去除所有可能使居家最佳口腔衛生更加困難的障礙，尤其是牙齦邊緣上方的牙結石，以及突出的牙冠或填補物邊緣。

定期在家做好最佳的口腔衛生是一大挑戰。認真清潔牙縫也需要多花一點時間。此外，針對牙齦萎縮部位的特別清潔並不總是容易的。這些部位有專用的口腔衛生用具，也就是所謂的單束刷。單束刷會依照口腔內每個部位的情況個別挑選，並由牙醫師、牙科衛生師或牙科預防保健助理指導正確的使用方法。

關於口腔衛生指導的更多資訊，也請參閱 https://www.oralhygiene-instruction.com。

專業潔牙幾週後，會再次檢查整體狀況。這次追蹤檢查的重點，是檢查患者是否能在家以口腔衛生把牙齒清潔乾淨。

在牙周治療過程中，患者會學習適合自身情況的口腔衛生技巧。確實配合、在家做好最佳的口腔衛生，決定了整個治療的成敗。

要成功矯正牙齦萎縮並覆蓋外露的牙根表面，需要進行手術。在這種局部麻醉下進行的治療中，會透過適當的切口和縫合技術，將患者自身的牙齦移回原本的位置。從患者自身上顎取下的組織移植物，有助於增加牙齦的厚度，從而提高組織的穩定性。

縫線必須保留數週以利癒合，並須定期檢查。在此期間，傷口部位不得使用口腔衛生用具進行機械性清潔。每天使用合適的洛赫西定（chlorhexidine）漱口水漱口兩次，可以很好地度過這段期間。

新的牙齦邊緣完全癒合後，該處的牙齒必須先小心清潔，之後再以正確的口腔衛生方式清潔。

如果牙齦萎縮在美觀上並不造成困擾，但受影響的牙齒很敏感，可能適合以牙頸部填補進行治療。治療後，相關的牙齒看起來仍然一樣長。不過，對冷的敏感會明顯減輕，缺損的牙齒組織也會得到修補。

如果外露的牙根表面有蛀牙，會先清除蛀牙，再以填補材料覆蓋牙根。

牙周治療結束後，唯有患者在家做好最佳的口腔衛生，從而成功防止牙齦發生萎縮，才能確保多年的長期成效。

為了獲得最佳的長期成效，持續在牙科診所接受長期專業照護也很重要，如此才能及時發現並處理任何再度出現的問題。

牙醫師在就讀牙醫學系期間，已接受過檢查與治療牙齦萎縮的理論及實務訓練與考核。憑藉這些訓練，他們可以自行治療不太嚴重的病例。透過大學、各國牙周病學會及其他機構所舉辦的進修課程和其他活動，這些基礎知識還可以更加深入。

困難病例的治療，尤其包括青少年和成人較嚴重的牙齦萎縮，需要專門的知識，以及能確保完整長期牙周照護的設施。一般牙醫師（家庭牙醫師）可以將這類患者轉介給牙周病專科醫師。