Časté otázky

Pokud Vám dásně ustupují, přicházejí v úvahu dvě situace:

Na jedné straně může pokročilá parodontitida způsobit ústup okraje dásní. Samotná parodontitida je zánětlivé onemocnění způsobené bakteriálním plakem. Pokud se parodontitida neléčí, ztráta struktur, které drží zuby, pokračuje pod okrajem dásní. U parodontitidy není počáteční ztráta těchto struktur viditelná. Teprve když parodontitida dále pokročí, okraj dásní ustoupí a Vy to můžete zaznamenat jako ustupující dásně, protože se povrchy kořenů zubů obnažily a staly se viditelnými.

Na druhé straně nejsou všechny ustupující dásně způsobeny parodontitidou. Můžete proto trpět recesí dásní. Ta mohla být způsobena například příliš silným čištěním zubů. Velká síla zubního kartáčku opakovaně poraňuje okraj dásní. Při každém hojení okraj dásní ustoupí o kousek dál, až se obnaží kořen zubu pod ním. I když změníte svou ústní hygienu a budete si zuby čistit s menší silou, recese dásní zůstane a okraj dásní do své původní polohy nedoroste.

Správnou odpověď Vám nakonec může dát pouze vyšetření v zubní ordinaci.

Ne každou recesi dásní je třeba léčit. Pokud je u lidí bez parodontitidy recese odhalena včas při každoroční zubní prohlídce, lze již ústní hygienu odpovídajícím způsobem opravit a optimalizovat. Okraj dásní a jeho ústup sice zůstanou, ale již nebude vystaven novým vlivům (např. drhnutí zubním kartáčkem).

Těm, kdo mají potíže při konzumaci studených jídel nebo nápojů, může poněkud zmírnit potíže odpovídající úprava stravy a pravidelné nanášení takzvaných fluoridových gelů.

Pokud potíže přetrvávají nebo je vzhled rušivý, lze zvážit léčbu chirurgickým zákrokem. Při tomto zákroku se okraj dásní postižených zubů přesune zpět do původní polohy.

Kromě toho lze obnažené zubní krčky, na nichž je i ztráta tvrdé zubní tkáně, ošetřit výplňovým materiálem.

Správnou odpověď Vám nakonec může dát pouze vyšetření v zubní ordinaci a případně konzultace se specialistou v oboru parodontologie.

Lidé si vlastní recese dásní často nevšimnou. Více než 50 procent dospělých má alespoň jeden zub s recesí dásní. Většina postižených zubů nezpůsobuje žádné potíže.

Pokud recese není viditelná, například doma v zrcadle, může její přítomnost objasnit vyšetření v zubní ordinaci.

Pro postižené je důležité vědět, kde se jejich recese dásní nachází, aby tam bylo možné zabránit dalšímu poškození. Protože recese dásní, která není chirurgicky ošetřena, přetrvává celý život, je třeba zejména ve stáří obzvlášť dbát na to, aby se na obnažených zubních krčcích nevytvořil nežádoucí kořenový kaz.

V prvním rozhovoru zubní lékař zjistí, zda jste vystaveni nějakým rizikovým faktorům. Známými rizikovými faktory recese dásní jsou: nesprávná technika čištění zubů, tenké dásně, ortodontická léčba, kouření, bezdýmný tabák (snus) nebo piercing.

Kromě toho zubní lékař nebo dentální hygienistka provede takzvané základní parodontální vyšetření, které trvá jen několik minut. Dásňovou sondou (parodontální sondou) se na vybraných místech šetrně a s milimetrovou přesností měří hloubka průniku sondy na okraji dásní. Pro diagnostiku recese dásní je nezbytné přesné klinické sondování parodontální sondou, při němž se s milimetrovou přesností měří okraje dásní a určuje poloha čelistní kosti.

Po tomto krátkém vyšetření se další vyšetření provádějí pouze tehdy, pokud byly zjištěny známky ztráty struktur, které drží zuby. K těmto vyšetřením patří takzvaný parodontální status a doplňující rentgenové snímky.

Pokud recese dásní ještě není příliš pokročilá, lze původní stav obnovit chirurgickým zákrokem.

Recese dásní se dělí do čtyř různých stupňů závažnosti. Podle stupně závažnosti je však k dispozici jen omezený výběr léčebných možností.

Jednoduchá recese je přítomna, pokud ustupující okraj dásní ještě nedosáhl pohyblivé ústní sliznice. U druhého stupně závažnosti již recese zasahuje do pohyblivé sliznice. V obou případech lze okraj dásní upravit chirurgickým zákrokem.

Protože u stupňů 3 a 4 již došlo i ke ztrátě čelistní kosti mezi zuby, nelze v těchto případech recesi dásní zcela upravit ani chirurgickými zákroky.

Po léčbě dásní je dlouhodobý úspěch po několik let zajištěn jen tehdy, pokud pacienti provádějí optimální domácí ústní hygienu, a tím každý den zabraňují vzniku recese dásní nebo zánětu dásní v důsledku nového bakteriálního plaku.

Pro optimální dlouhodobý úspěch je také důležité udržovat průběžnou profesionální dlouhodobou péči u dentální hygienistky nebo asistentky profylaxe, aby bylo možné případné opakující se potíže včas rozpoznat a řešit.

Po léčbě dásní je dlouhodobý úspěch po několik let zajištěn jen tehdy, pokud pacienti provádějí optimální domácí ústní hygienu, a tím každý den zabraňují vzniku recese dásní nebo zánětu dásní v důsledku nového bakteriálního plaku.

Pro optimální dlouhodobý úspěch je také důležité udržovat průběžnou profesionální dlouhodobou péči u dentální hygienistky nebo asistentky profylaxe, aby bylo možné případné opakující se potíže včas rozpoznat a řešit.

Recese dásní bývá často zaměňována s parodontitidou, protože v obou případech vypadají zuby delší než obvykle. Mezi nimi však existují důležité rozdíly, které je třeba mít na paměti:

Na jedné straně se recesí dásní označuje ústup dásní na vnější straně chrupu, který je obvykle viditelný pouhým okem. V takových případech postižení netrpí zároveň parodontitidou.

Na druhé straně může i parodontitida, tj. zánět struktur podpírajících zuby, v pokročilém stadiu způsobit ústup okraje dásní. Pouze vyšetření v zubní ordinaci může postiženým objasnit, která příčina je za jejich ustupujícími dásněmi.

Kromě toho se po léčbě parodontitidy pozoruje ústup dásní nejen na vnější straně chrupu, ale po celém obvodu zubu. V takových případech je to však žádoucí, protože smrštění okraje dásní umožňuje zmenšení nežádoucích parodontálních chobotů.