Cause della recessione gengivale

Spesso la mancanza di tempo o lo stress sono il motivo per cui ci si abitua a una cattiva tecnica di igiene orale. Con i movimenti di sfregamento dello spazzolino, le estremità delle setole passano sempre sullo stesso punto del margine gengivale. In questo modo la gengiva viene lesionata dalla forza esercitata. Durante la guarigione, il margine gengivale si ritira.

Per evitare le recessioni gengivali, la tecnica di igiene orale deve essere ottimizzata e, se necessario, corretta. Allo stesso modo, i controlli regolari presso lo studio dentistico possono aiutare a riconoscere precocemente eventuali segni di recessioni gengivali.

Anche l’uso di spazzolini con setole dure aumenta il rischio di sviluppare recessioni gengivali. Per questo motivo può essere consigliato uno spazzolino con setole medie o morbide.

Le persone con un tipo di gengiva più sottile sono in linea di principio più predisposte alle recessioni gengivali rispetto alle persone con un tipo di gengiva più spesso. La formazione del tipo di gengiva è determinata principalmente dalla genetica. Pertanto, soprattutto le persone con un tipo di gengiva sottile dovrebbero prestare particolare attenzione all’ottimizzazione della propria igiene orale domiciliare.

Durante il controllo dentistico è possibile determinare lo spessore del tipo di gengiva. In particolare, prima di iniziare un trattamento ortodontico dovrebbe essere valutato il rischio di formazione di recessioni gengivali.

I trattamenti ortodontici possono essere eseguiti con apparecchi rimovibili (apparecchi mobili) o fissi (brackets). In particolare, il rischio di formazione di recessioni gengivali è aumentato con l’uso di apparecchi fissi.

Le recessioni gengivali si manifestano in circa il 20 percento degli adulti che si sottopongono a un trattamento ortodontico. Negli adolescenti sotto i 16 anni le recessioni gengivali si riscontrano molto meno frequentemente al termine della correzione della posizione dei denti.

Le recessioni gengivali possono manifestarsi sia durante sia ancora diversi anni dopo la conclusione di un trattamento ortodontico.

Il fumo di sigaretta ha una molteplicità di effetti negativi sull’intero organismo umano. Oltre alla riduzione dell’aspettativa di vita generale, i fumatori subiscono anche in modo significativamente più frequente alterazioni della mucosa, fino al carcinoma del cavo orale.

I fumatori con più di 20 sigarette al giorno presentano chiaramente più recessioni gengivali rispetto ai non fumatori. A causa della ridotta resistenza, nei fumatori anche il margine gengivale è più vulnerabile, ad esempio all’azione meccanica delle setole di uno spazzolino.

A causa della minore irrorazione sanguigna della gengiva nei fumatori in generale, in questi casi non dovrebbero essere eseguiti trattamenti chirurgici. Solo dopo che si è smesso di fumare con successo è possibile affrontare l’eventuale copertura chirurgica indicata delle superfici radicolari esposte.

Oltre al tabacco da fiuto, il tabacco da masticare è la forma più frequente di consumo di tabacco senza fumo. Il tabacco da masticare viene collocato sotto il labbro superiore sfuso o confezionato in bustine e viene così messo a contatto con la mucosa orale. In questo modo il tabacco rilascia, oltre alla nicotina, anche sostanze tossiche che possono essere anche cancerogene.

Attraverso l’azione della nicotina si sviluppa l’effetto di dipendenza del tabacco da masticare. I consumatori ne diventano così dipendenti.

Il tabacco da masticare provoca un’irritazione della mucosa orale e recessioni gengivali. Le irritazioni possono regredire dopo la sospensione del tabacco da masticare. Le recessioni gengivali, tuttavia, permangono anche dopo l’interruzione del consumo e devono quindi, se necessario, essere trattate chirurgicamente.

Giocare frequentemente con i piercing è un’abitudine che può avere effetti dannosi su denti e gengive. Circa l’80 percento delle persone che li portano presenta nei rispettivi punti di contatto anche una perdita della sostanza dura del dente vera e propria e nel 25% dei casi si manifestano anche recessioni gengivali.

Dopo la rimozione dei piercing la rispettiva recessione gengivale permane e deve quindi, a seconda delle circostanze, essere trattata chirurgicamente.

Dopo il trattamento di una parodontite si osserva di regola una retrazione gengivale. Nel trattamento parodontale, tuttavia, questa è auspicata, poiché grazie alla contrazione del margine gengivale le indesiderate tasche parodontali possono guarire.

A differenza delle recessioni gengivali nelle persone senza parodontite, le contrazioni che si sono formate durante la guarigione della gengiva non possono essere nuovamente annullate.